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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

38歲女護士正值盛年卻罹患第4期肺癌,接受兩年多標靶治療後,腫瘤復發且轉移頸椎,造成下肢無力、排尿及排便困難,嘉義縣大埔鄉情趣禮品玩具後來採免疫療法,病情獲控制。

義大醫院呼吸胸腔內科主任魏裕峰表示,與化療相比,標靶藥物與免疫療法是癌症治療新里程碑。衛福部通過免疫療法的適應症有黑色素瘤及晚期非小細胞肺癌二線治療。根據臨床試驗,建議先做PD-L1檢測來參考治療效果;研究發現PD-L1表現量越高,治療效果可能越佳。利用檢測PD-L1生物標記,擬定治療策略,助患者接受個人化治療。

魏裕峰解釋,過去化療是晚期肺癌主要治療方式,雖能抑制癌細胞,但也會讓正常細胞停止生長,導致副作用;免疫療法的治療機轉是因癌細胞會分泌PD-L1來欺騙免疫系統T細胞,並和T細胞表面PD-1結合,使癌細胞躲過免疫細胞攻擊;藉由免疫藥物干擾癌細胞與免疫細胞結合,讓免疫細胞重新攻擊癌細胞。

魏裕峰補充,免疫療法藉自身免疫機制攻擊癌細胞,相對化療從體外殺死癌細胞,毒性和副作用較少。臨床研究顯示,化療嚴重副作用發生率為20%至30%,常見副作用如血球降低、噁心、嘔吐、掉髮、全身無力等;免疫療法嚴重副作用發生率小於10%,主要為免疫細胞過度活化,引起類似自體免疫疾病如急性肝炎、急性腎發炎、內分泌失調等。

根據研究結果,免疫療法與化療相比,患者平均花蓮縣鳳林鎮鎖精套環存活期可多延長3到4個月,若PD-L1表現量高的病人,時間可能更長。

他年僅11歲,曾是美國校園霸凌的受害者,而今已走出霸凌陰霾並在紐約地鐵站設攤幫人解決各種負面情緒,成為引人注目的情緒治療師。

據墨西哥網路媒體「SDPnoticias」報導,這名以往受盡校園霸凌的男童名叫西羅·奧爾蒂斯(Ciro Ortiz),他已連續9個週日在紐約地鐵站設立「情緒諮詢」攤位,專門接受有各種負面情緒者的諮詢,每次諮詢5分鐘收費2美元。據其客戶,支付這樣的諮詢費很值得,因為小男童能道出他們長久以來的感受 讓他們勇於面對人生各種不斷的變化。

報導說, 西羅在校園受盡同學的霸凌, 接受一連串情緒治療後成功走出陰霾, 並將校園霸凌的痛苦經歷轉為情緒諮詢服務。 西羅的父母表示,在地鐵站設置收費「情緒諮詢」攤位是他個人的決定, 生意好的時候, 一個週日可賺得高達50美元,用來購買食品饋贈給學校的貧困學童。

到目前為止,西羅已為100多人提供情緒諮詢服務, 但他不打算就此罷手, 因為透過這樣的互動可以結交許多朋友。

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